🐒 Sol El Yüzük Parmağı Ağrısı

nghlw. doğrudan kalbe giden tek damarın bu parmakta yer aldığı iddia edilmektedir. yine aynı rivayete göre evlilik yüzüğü de bu sebepten dolayı sol eldeki yüzük parmağına takılır*.bkz inanilmaz onemli bilgiler veren yazar sanirim saglak olan insanlarda sag el yuzuk parmagindan daha ince oldugu icin yuzuk alirken dikkat edilmesi gereken parmak. diger parmaga gore alinip imza atildiktan sonra bu parmaga ayni yuzuk bol gelmektedir. solak olmayan bir gitaristin, bend, slide vb yapmak için en sık kullandığı parmak. ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri takip etmek için giriş yapmalısın. Sinir sıkışması sonucu sol elde meydana gelen his kaybına sol el uyuşması adı verilmekte olup, neden olan hastalık tespit edilerek bu hastalığa yönelik tedavi EdilmezseİlaçlarıAmeliyatıNe İyi Gelir?GebelikteBebeklerde ve ÇocuklardaHangi DoktorTümüSol El Uyuşması Nedir?Vücudun en hareketli uzuvlarından birisi olan eller günlük hayatta birçok işi yapmakta görevlidir. Daha çok aşırı kullanım ya da zorlanmaya bağlı olarak ortaya çıkan sinir sıkışması sonucu sol elde meydana gelen his kaybına sol el uyuşması adı verilir. El bileği ve dirsekte bulunan eklem bölgelerinde meydana gelen sinir sıkışmaları sol elde ortaya çıkan uyuşmanın en yaygın sebepleri olup bunun yanında ani gelişen travmalar, sol eldeki kemiklerin çatlaması ya da kırılması gibi durumlar sonucu sol el uyuşması ve karıncalanması şikayeti ortaya çıkabilir. Sol El Uyuşması NedenleriSol elde uyuşma şikayeti daha çok tekrarlayan el hareketlerine bağlı ortaya çıkan el bileği ya da dirsek bölgesinde sinir sıkışması sonucunda ortaya çıkmakla beraber ani gelişen travmalar, sol eldeki komiklerin çatlaması ya da kırılmasına bağlı olarak da tünel sendromu Yerlerin silinmesi, bez sıkılma, halı silkelenmesi gibi ev işleri ya da klavye ve mouse kullanma gibi ofis işlerinin sürekli tekrar etmesi sonucu el bileği hizasında gelişen median sinir basısı ile elin ilk 3 parmağında ve yüzük parmağı adı verilen 4. parmağın bir yüzünde uyuşma şikâyeti ortaya çıkabilir. Karpal tünel sendromu geliştiği zaman ortaya çıkan ilk belirti uykuda ortaya çıkan el uyuşması şikâyeti olup hastalığın ilerlemesi sonucu uyuşma şikayeti gün içinde de ortaya çıkmaya teres sendromu Karpal tünel sendromunda median sinir basısı el bileği hizasında meydana gelirken pronator teres sendromunda ise dirsek hizasında median sinir basısı meydana gelir. Sol elde uyuşma şikayeti pronator teres sendromuna bağlı olarak da ortaya kanalı sendromu Kol boyunca uzanan bir diğer sinir olan ulnar sinirin el bileği seviyesinde sıkışmasına bağlı olarak ortaya çıkan guyon kanalı sendromuna bağlı olarak da sol elde uyuşma şikayeti ortaya tünel sendromu Ulnar sinir sıkışması el bileği hizasında değil de dirsek hizasında meydana gelmesi ile ortaya çıkan kübital tünel sendromu da sol el uyuşması nedenleri gecesi paralizisi Ön kolda kasların arasında bulunan radial sinirin sıkışmasıyla sonucu ortaya çıkan cumartesi gecesi paralizisine düşük el adı da verilir ve sol elde uyuşma şikâyetleri fıtığı Boyun fıtığı sonucu boyundan çıkarak kol ve ellere dağılan sinirlerin sıkışması sonucu sol koldan ele kadar his kaybı sıkışması Sol elin kanlanmasını sağlayan atar damarın el bileği ya da dirsek gibi eklem bölgelerinde sıkışması sonucu yeterince kanlanma sağlanamayan sol elde uyuşma Şeker hastalığı Şeker hastalığı olanlarda tedaviye uymama ya da hiç doktora gitmeme nedeni ile sürekli kan şekeri yüksekliği görülebilir. Sürekli yüksek devam eden kan şekerleri sinir ve damarlara zarar vererek sol elde his kaybına neden eksiklikleri B5, B6, B12 ve C, D vitaminlerinin ve magnezyum ile fosfat minerallerinin eksikliği sonucunda sol elde uyuşma meydana alkol ve sigara tüketimi Uzun süre sigara ve alkol kullanımı sonucu vücutta meydana gelen değişiklerden birisi de damar ve sinirlerde hasarlanmalar olması olup özellikle damarların tıkanması sonucu sol elde his kaybı sendromu Raynaud hastalarının elleri ve kolları yeteri kadar ısınamaz. Uzun süre soğuk ortamda bulunan Raynaud hastalarında sol elde his kaybı krizi Kalp krizi geçiren bazı hastalarda göğüs ağrısını ve nefes darlığını takiben sol kolda ve elde ağrı ve uyuşma ortaya çıkabileceği gibi bazı hastalarda ise sol el uyuşması kalp krizinin ilk belirtisi olarak ortaya tümörü Beynimizin oluştuğu lob adı verilen 2 bölgeden sağ lobda meydana gelen bir beyin tümörü vücudun sol tarafını etkiler. Sol elde uyuşma ve his kaybı da bu etkiler El Uyuşması TeşhisiSol elde uyuşma şikayeti ile doktora başvuru yapan hastalarda tanıya detaylı bir hasta öyküsü alınarak başlanır. Sol eldeki uyuşma şikâyetinin ne kadar süredir olduğu, uyuşmanın günün hangi saatlerinde ve hangi hareketler yapıldığında ortaya çıktığı, eşlik eden şikayetlerin, uyuşmanın sol kola yayılım gösterip göstermediğinin detaylı bir şekilde sorgulanmasının yapılması önemlidir. Alkol ve sigara kullanımı damarlar üzerine direkt etkili olduğu için sorgulama yapılması önemlidir. Kalp krizi şüphesi bulunan hastalarda göğüs ağrısı ya da nefes darlığı gibi şikayetlerin varlığı öyküsü alınmasını detaylı bir fizik muayenenin yapılması izler. Sol kolda meydana gelen uyuşmanın bölgesel mi yoksa tüm kola yayılmış mı olduğu, ellerin ısınıp ısınmama durumu kan örneği alınarak B5, B6, B12 ve C, D vitaminleri ile magnezyum ve folik asit minerallerinin eksik olup olmadığı, kan şekeri değerlerinin yüksek olup olmadığı görüntüleme yöntemleri kullanılarak dirsek ve el bileği incelenir; herhangi bir çıkık, kırık, damar ya da sinirlerde daralma ya da sıkışma durumu olup olmadığı tespit rezonans görüntüleme MRG Tuzak nöropatiler adı da verilen pronator teres sendromu, karpal tünel sendromu, Kübital tünel sendromu, cumartesi gecesi paralizisi, guyon kanalı sendromuna bağlı ortaya çıkan ya da sağ lobta yerleşim gösteren beyin tümörü sebebi ile görülen sol elde uyuşmanın tespiti için manyetik rezonans görüntüleme adı verilen ve radyo dalgalarından faydalanılan yöntem ile ilgili bölgenin detaylı görüntülenmesi tomografi BT Sağ beyin lobuna yerleşim gösteren beyin tümörüne bağlı sol el uyuşmasından şüphe edilebilmesi durumunda tümörün boyutu, yeri, yayılımı kafatasının 3 boyutlu görüntülenmesini sağlayan bilgisayarlı tomografiden manyetik rezonans görüntüleme servikal MR Koldan ele yayılım gösteren his kaybında boyun fıtığı şüphesi oluşabilir. Servikal manyetik rezonans görüntüleme ile boyun bölgesinin ve omurların görüntülenmesi sağlanarak fıtık oluşumu varsa tespit görüntüleme yöntemlerine ek olarak başka tanısal testler de kullanılarak sol el uyuşmasının neden ortaya çıktığı tespit edilirElektromiyografi EMG Elektromiyografi; tuzak nöropatiler adı verilen karpal tünel sendromu, pronator teres sendromu, cumartesi gecesi paralizisi ve guyon kanalı sendromu nedeni ile ortaya çıkan sol el uyuşması şikayeti olan hastaların kaslarına elektrik verilerek kasların tepkisini EKG Kalp ve göğüs ağrısı veya nefes darlığının eşlik ettiği sol el uyuşmasında kalp krizinden şüphe edilebilir. Bu hastalarda göğüs bölgesine elektrotlar yerleştirilerek kalbin hareketleri anjiografi Kalp krizinden şüphe edilen ve EKG sonucu normal çıkmayan hastalarda kasık ya da el bileğinden girilir ve damarların incelenmesi sağlanır. Damarlarda bir tıkanıklık varsa tespit edilir. Sol El Uyuşması TedavisiSol el uyuşması bir hastalıktan ziyade bir hastalığın belirtisi olduğu için sol el uyuşmasına neden olan hastalığın tespit edilerek bu hastalığa yönelik bir tedavi planlaması yapılması gerekir. Vitamin ve mineral eksikliği olan hastalara takviye başlanması, alkol ya da sigara kullanımı olan hastaların bu alışkanlıkları bırakması ve gerekli durumlarda istirahat edilmesi nöropatiler olan karpal tünel sendromu, pronator teres sendromu, kübital tünel sendromu ya da cumartesi gecesi paralizisi sebebi ile gelişen sol el uyuşmasının tedavisi Sinir sıkışmasına bağlı ortaya çıkan sol el uyuşmasında yapılacak tedavi hastalığın hangi evrede yakalandığına göre değişmektedir. Erken evrede teşhis edilen hastalarda tedavi önceliği konservatif tedavi seçenekleri adı verilen cerrahi dışı tedavi seçeneklerine verilmelidir. İlk olarak istirahat bileklikleri kullanılarak el bileğinin sabitlenmesi sağlanır. Sinir sıkışmaları sebebi ile ortaya çıkan sol el uyuşmasında ağrı şikâyeti eşlik edebilir. Bu hastalara analjezik ilaçlar adı verilen ağrı kesici ilaçlar reçete edilir. Ağrı kontrolü için ilaçların yetersiz kaldığı hastalara eklem içi steroid enjeksiyonu yapılması da denebilir. İlaç ve destek tedavisi uygulamasına rağmen şikayetleri geçmeyen hastalara cerrahi tedavi seçenekleri uygulanarak sinir hasarının önüne geçme fıtığı sebebi ile gelişen sağ el uyuşması tedavisi Boyun fıtığı hastalarında da tedavide öncelik sinir sıkışması hastalarında olduğu gibi öncelikli olarak cerrahi dışı tedavi seçenekleridir. Hastaların istirahat etmesi, boyun hareketlerinin kısıtlamasının amacı ile boyunluk kullanılması hastalar için faydalı olabilir. Boyun fıtığı bazı hastalarda sinir köklerinde basıya sebep olabilir ve bu hastalara non steroid anti inflamatuar ilaçlar adı verilen steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar reçete edilebilir. Ağrı ilaçlar olarak bilinen analjezik ilaçlar reçete edilerek ağrı kontrolü sağlanabilir. Hastaların fizik tedavi programına alınarak düzenli egzersiz yapmalarının sağlanması iyileşme sürecini hızlandırır. Ağrı kesici ilaçlara rağmen ağrı kontrolü sağlanamayan hastalara omurlar arasına epidural steroid enjeksiyonu yapılarak daha etkin bir ağrı kontrolü sağlanır. Boyun fıtığı hastalarında son çare olarak uygulanan cerrahi müdahaleler ilaç, fizik tedavi ve boyunluğa rağmen şikayetleri devam eden hastalarda tercih fenomeni sebebi ile gelişen sağ el uyuşması tedavisi Raynaud fenomeni adı verilen hastalığın kesin bir tedavisi yoktur. Ancak hastaların soğuk ortamlardan uzak durmaları, ellerini ve kollarını sıcak tutmaları şikayetlerin azalmasına yardımcı olabilir. İlaç tedavisi için damarları genişletici özelliği olan kalsiyum kanal blokerlerinden, İloprost ve sildenafil gibi kuvvetli damar genişletici ilaçlardan ve nitrat içeren kremlerden faydalanılır. Şikâyetleri geçmeyen hastalarda sempatektomi ameliyatı adı verilen damarlarının kasılmasını düzenleyen sinirlerin bloke edilmesi işlemi hastalığı sebebi ile gelişen sağ el uyuşması tedavisi Tedavi başlanmamış şeker hastalarında şeker değerlerinin yüksek seyretmesi sonucu sinirler ve damarlarda sorunlar gelişir. Bu sorunlara bağlı olarak ellerde uyuşma şikayeti ortaya çıkabilir. Bu hastalara kan şekerini düşürmek amacı ile oral antidiyabetik ilaçlar reçete edilir. Oral antidiyabetik ilaçların kullanılmasına rağmen yüksek seyreden kan şekeri değerlerinde insülin iğneleri krizine sebebi ile gelişen sağ el uyuşması tedavisi Nefes darlığı, kalp ve göğüs ağrısının eşlik ettiği kolay yayılım gösteren el uyuşması kalp krizi şüphesine neden olur ve bu durumda hastanın tanı ve tedavi planlaması hızlıca yapılması büyük önem arz eder. Erken müdahale aşamasında aspirin kan sulandırıcı özelliği sebebi ile tercih edilebilir. Hastaya hastaneye ulaşana kadar bulunabiliyorsa nitrogliserin adı verilen dil altı hapı bulunup verilmesi faydalı olacaktır. Hastanın koroner anjiografi sonuçlarında tıkalı damar tespit edilirse bu damara balon ya da stent uygulaması denenerek damarın açılması sağlanabilir. Balon ve stent ile açılamayan damar durumunda tıkalı damarın değiştirildiği bypass ameliyatı tümörüne sebebi ile gelişen sağ el uyuşması tedavisi Sağ beyin lobunda yerleşim gösteren beyin tümörü sebebi ile ortaya çıkan sol el uyuşması şikayetinde tedavi planlamasında tümörün iyi huylu ya da kötü huylu olması önemlidir. İyi huylu beyin tümörü varlığında tümörün cerrahi olarak çıkarılması yeterli olabilirken kötü huylu beyin tümörlerinde cerrahi sonrası kemoterapi ve radyoterapi uygulanması El Uyuşması Tedavi EdilmezseAltta yatan hastalıkların belirtisi olarak ortaya çıkan sol elde uyuşma şikayeti olan hastalar incelenerek altta yatan neden tespit edilmeli ve nedene yönelik tedavi planlaması yapılmalıdır. Sadece yatış pozisyonuna bağlı olarak ya da vitamin ve mineral eksikliği sebebi ile ortaya çıkabilen bir durum olabileceği gibi beynin sağ lobuna yerleşen tümör ya da kalp krizi gibi ciddi ve ölümcül hastalıklara bağlı ortaya çıkabilen bir durum da olabilir. Geçmeyen ve şiddeti artan sol el uyuşması şikâyetinde en kısa sürede tanı konularak uygun tedaviye El Uyuşması İlaçlarıSol el uyuşmasında ilaç seçimi altta yatan hastalığa yönelik nöropatilerden karpal tünel sendromu, kübital tünel sendromu, cumartesi gecesi paralizisi pronator teres sendromu ya da guyon kanalı sendromuna bağlı sol el uyuşmasında ağrı eşlik edebilir ve bu durumda reçete edilen ağrı kesici ilaçlar olarak bilinen analjezik ilaçlar ile ağrı kontrolü sağlanırİbuprofenTiyokolşikozidMetil salisilatDiklofenak sodyumFlurbiprofenSol el uyuşmasına kol uyuşmasının eşlik ettiği boyun fıtığının meydana getirdiği iltihaplanmanın azaltılması için non steroid anti inflamatuar ilaçlar adı verilen steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlarda reçete ilaçlarNaproksenDiflinusalFenilbutazonAzopropazonAsetil salisilik asitSülfasalazinSülindakDiklofenak sodyumMefenamik asitBu ilaçların yanında boyun fıtığının meydana getirdiği ağrılar için analjezik ilaçlar adı verilen ağrı kesici ilaçlardanİbuprofenTiyokolşikozidMetil salisilatDiklofenak sodyumFlurbiprofenTercih el uyuşmasının altında yüksek kan şekeri ile seyreden diyabet hastalığının yattığı hastalarda kan şekerini düşürmek amacı ile oral antidiyabetik ilaçlardanMetforminPioglitazonNateglinidKlorpropamidTolbutamidAkarbozGliburidGlimepridRepaglinidBiguanidRosiglitazonSitaglibtinRaynaud fenomenine bağlı sol el uyuşması şikâyetinde damar genişletici ilaçlarda kullanılır. İloprost ve sildenafil gibi kuvvetli damar genişletici ilaçlara ek olarak hipertansiyon yüksek tansiyon hastalarında kullanılan kalsiyum kanal blokerleri ilaçlarNifedipinNikardipinAmlodipinVerapamilDiltiazemAyrıca yine damar genişletici etkisi olan ilaçlardan ACE inhibitorleri ile anjiyotensin reseptör blokerleri tercih inhibitörleri arasındaKaptoprilAlaceprilPhentiaprilPivaloprilZofenoprilEnalaprilPerindoprilTrandolaprilSayılabilirkenAnjiyotensin reseptör blokerleri ise;İrbesartanValsartanKandesartanMoksonidinLosartanTelmisartanRilmenidenOlmesartanEprosartan MesilatOlarak huylu beyin tümörü tespit edilen hastalarda cerrahi ile tümörün çıkarılması sonrası kemoterapi ilaçla kanser hücrelerinin öldürülmesi ilaçlar arasındaRituximab rituksimabCyclophosphamide siklofosfamidDoxorubicin hydroxydaunomycinhidroksidaunomisinVincristine vinkristin, onkovinPrednisolone prednizolonDaunoblastinİdarubisinKortizonSiklofosfamidL – asparajinazMetotrexate kortizonMercaptopurinSol El Uyuşması AmeliyatıCerrahi tedavi tercihi son sıralarda yer almakla birlikte bazı hastalarda mecbur nöropatilerde sinir sıkışmasına bağlı gelişen sol el uyuşması tedavisinde serbestleştirme ameliyatı Genel anestezi uygulanan bir ameliyat olan serbestleştirme ameliyatında hastanın bileğinden bir kesi açılarak bu kesiden median, ulnar ya da radial sinir üzerine basıya neden olan banta ulaşılır ve bant kesilir. Ameliyat esnasında sinirin geçtiği kanalın genişletilmesi de sendromuna bağlı gelişen sol el uyuşması tedavisinde torakoskopik sempatektomi Torakoskopik sempatektomi ameliyatı genel anestezi uygulanan hastanın koltuk altından bir ya da iki kesi açılması ve bu kesiler içinden kamera ve aletler yardımı ile göğüs boşluğuna girilerek sempatik sinirler adı verilen uyarıcı sinirlerin kesilmesi ya da kliplenmesi işlemidir. Bu yöntem ile uyarılar azaltılır ve şikâyetler kontrol altına krizi için By Pass ameliyatı Balon ve stent uygulamasına rağmen damarları açılmayan hastalar Bypass ameliyatına alınır. Genel anestezi ile uyutulan hastanı tıkalı damarına ulaşılarak sağ ya da sol meme atardamarı, kol ya da bacak toplardamarından biri ile değiştirilir. Bu ameliyatta amaç kalbe giden kan ve oksijenin El Uyuşmasına Ne İyi Gelir?Sol elde uyuşma şikayeti genelde sinir ya da damar sıkışmasına sebebiyle ortaya çıktığı için şikayetleri artan hastaların istirahat etmesi ile hastaların şikayetleri el uyuşmasına ağrının eşlik ettiği hastaların el ve el bileği bölgesine sıcak uygulama yapılması ağrıların azalmasına yardımcı olur. Soğuk uygulama yapılması şişliklerin azalmasını sağlayarak şikayetlerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Başta bilek ve parmak gerdirme egzersizleri olmak üzere düzenli egzersizler sinir ve damarların rahatlamasını sağlayarak şikâyetleri azaltır. El bilekliği kullanılarak hareketlerin kısıtlanması ve mineral yönünden zengin bir beslenme tarzının benimsenmesi ile beslenme düzeni değiştirilerek vitamin ve mineral eksikleri giderilebilir. Sigara ve alkol kullanan hastaların sigara ve alkolü bırakması Şikâyetlerin azalmasına yardımcı Sol El UyuşmasıHamilelik dönemi anne adaylarının kasları ve eklemlerinde zayıflamaya neden olan birçok hormonal ve fiziksel değişikliklerin meydana sol elde uyuşma şikâyeti karpal tünel sendromu başta olmak üzere cumartesi gecesi paralizisi, pronator teres sendromu, guyon kanalı sendromu ya da kübital kanal sendromu gibi sinir sıkışmalarının görüldüğü tuzak nöropatilere bağlı olarak gelişir. Hamileliğin özellikle son 4 aylık döneminde bu sinir sıkışmalarına bağlı ortaya çıkan uyuşma şikayetlerinde artış elinde uyuşma sebebi ile doktora başvuran anne adayları gerekli testlerden geçirilerek karpal tünel sendromu, cumartesi gecesi paralizisi gibi sinir sıkışması teşhisi konulduğu zaman öncelikli olarak el ve kol kaslarının esnemesini sağlayan egzersizler yapılarak şikayetlerin azaltılması hedeflenir. Hastanın şikayetlerinin arttığı dönemlerde istirahat etmesi önerilmektedir. Doktor kontrolü altında olmak şartıyla steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar ve ağrı kesici ilaçlar ağrı ve uyuşma şikayetleri çok olan hastalar tarafından kullanılabilir. Sinir sıkışmaları nedeni ile gelişen sol elde uyuşma şikâyeti genelde doğum sonrası 3 aylık süreçte kendiliğinden düzelse de bu süre sonunda şikayetleri devam eden hastalarda cerrahi müdahale gerekli ve Çocuklarda Sol El UyuşmasıBebeklik ve çocukluk döneminde görülen sol elde uyuşma şikâyeti daha çok sol koldan başlayıp ele yayılım gösteren uyuşmanın görüldüğü brakial pleksus zedelenmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Genelde doğum anında meydana gelen travmalara bağlı olarak ortaya çıkan Brakial pleksus hasarlanmalarina obstretik brakial pleksus zedelenmesi adı yeni doğan ya da süt çocukluğu dönemi adı verilen ilk 1 yıllık süreçte belirtiler veren obstretik Brakial pleksus zedelenmesi sonucu sol tarafta zedelenme meydana gelmesi durumunda sol elde ve kolda his kaybı, uyuşma ve karıncalanma gibi şikâyetler ortaya çıkar. Bu bebekler gözlendiği zaman sol kol ve eli diğer tarafa oranla daha az hareket ettirme durumu fark Brakial pleksus hasarlanması tespit edilen bebek ve çocuklarda fizik tedavi uygulanarak düzenli egzersiz yaptırılması sağlanır. Elektiriksel stimulasyon ile uyarım yöntemi kullanılarak sinirlerin uyarılması sağlanabilir ya da sinir köklerine botulinium toksini enjeksiyonu yapılabilir. 3 ay uygulanan tedaviye rağmen düzelme görülmeyen bebek ve çocuklarda cerrahi tedavi seçenekleri El Uyuşması için Hangi Doktora Gidilir?Daha çok sinirlerde veya damarlarda dirsek ya da el bileği gibi eklem bölgelerinde meydana gelen sıkışmalar sonucu ortaya çıkan sol el uyuşmaları başlarda hastalar tarafından önemsiz görülebilir. Kısa süreli görülen sol elde uyuşma sol el ve kolun üzerine yatma ya da bazen aşırı zorlama sonucu süre devam eden ve azalma görülmeyen sol el uyuşması şikayeti doktora başvuru sebebidir. Sol elde görülen uyuşmanın sinirlerde meydana gelen bası sonucu ortaya çıktığından şüphe ediliyor ise Beyin ve Sinir Cerrahi bölümünde beyin ve sinir cerrahi uzmanına, damarların sıkışması ya da kalp krizine bağlı geliştiğinden şüphe ediliyor ise Kalp ve Damar Cerrahi bölümünde kalp ve damar cerrahi uzmanına muayene olunması faydalı buldun mu?40Sol El Uyuşması ile İlgili Sıkça Sorulan SorularSol el uyuşması hayat boyu herkesin başına zaman zaman gelebilecek bir durumdur. Genelde sol kol ve el üzerine yatma ya da zorlama sonucu kısa süreli uyuşma şikayetleri ortaya çıkabilir. Ancak belli bir süre geçmesine rağmen düzelme görülmeyen sol el uyuşması şikayetinin altında birçok hastalık yatıyor olabilir. Bunlardan en çok görüleni sinir sıkışmaları olup el bileği ya da dirsek bölgesinde meydana gelen sıkışmalar sonucu ortaya çıkar. Bunun dışında hayatı önem taşıyan kalp krizi ya da beyin tümörü gibi hastalıkların da habercisi olabilen sol kol uyuşması belli bir süre devam ediyor ise doktora başvurulması gerekir. Kimi zamanlar el ayak parmaklarında ani bir kasılma meydana gelir. Bu esnada parmakları eski konumuna getirmek biraz zaman alabilir ve bu süreçte rahatsız edici bir his bırakır. El parmak kasılması neden olur diyenler için, tüm merak edilenleri Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Evrim Uçkunkaya açıkladı. İşte tetik parmak sendromu hakkında bilinmesi gerekenler. TETİK PARMAK SENDROMU NEDİR? Parmak hareketleri sırasında parmakların takılması ve parmaklarda ağrı hissi yaratan duruma tetik parmak hastalığı denir. Hastanın parmağında ani kitlenme görülür ve kitlenen parmağı düzleştirmek oldukça zordur. Tetik parmak el cerrahisinin sık rastlanan sorunlarından biridir. TETİK PARMAK NASIL OLUŞUR? Tetik parmak hastalığının oluşum mekanizması halen tam olarak bilinmemektedir ancak hastalığın seyri gayet iyi bilinmektedir. Parmakları büken tendonlar avuç içerisinde özel makaraların içinden geçer. Bu makaraların kalınlaşıp daralması ya da tendonun bölgesel olarak kalınlaşması bu rahatsızlığa neden olur. Tendon, daralmış makarada sıkışır ve parmak bükülme hareketi sırasında takılır. Zorlanma ile sıkışan tendon daralan kanaldan kurtulur ve parmak açılır. Bu problem başladıktan sonra parmağın kullanılması genellikle buradaki yapıların daha fazla şişmesine yol açar. Ve tablonun ağırlaşmasına neden olur. Bazen tam takılma ve parmak kilitlenmeleri de oluşabilir. HANGİ YAŞ ARALIĞINDA SIKÇA GÖRÜLÜR? Farklı yaş gruplarında görülebilir. Nedeni çoğu zaman saptanamaz, ancak erişkinlerde parmak kullanma özellikleri ve bazı sistemik hastalıklarla Romatoid artrit, Gut, Diabet, Diyaliz Hastaları ilişkilendirilebilir. TETİK PARMAK SENDROMU BELİRTİLERİ Önce avuç içinde ya da başparmak kaidesinde şüpheli ağrılar başlar. Tipik bulgusu, parmak kapatıldıktan sonra, açmaya yeltenildiği zaman parmağın takılması, açmak için daha fazla güç sarf edildiği zaman ise bir atma sesiyle birlikte "tık sesi" boşalarak açılması, yani tetiklenmesidir. Tendonlar akşam uyurken oldukça yumuşaktır. Parmaklar normal pozisyonda, yani yarı kapalı durumdadır. Zamanla özellikle sabahları parmakta takılmalar başlar ancak bir süre sonra geçer. Hastalığın ilerlemesi ile birlikte takılmalar belirgin hale gelir ve ağrılıdır. Bu hastalığın tanısında röntgenin yeri yoktur. Doktorunuz yaptığı muayene ile parmağı inceler, ele gelen şişlik, kitle, nodülleri tespit eder. Tedavi edilmezse tendon kopmasına kadar gidebilir. TETİK PARMAK SENDROMU TEDAVİ Tedavinin amacı şişliği indirmek ve yakalama hareketini sağlamaktır. -Akut Dönem Tedavi Şişliği gidermeye yönelik Antienflamatuar ilaç tedavisi, istirahat amaçlı parmak atelleri oluşturur. Ani ve yeni başlayan vakalarda uygundur. -Subakut dönem tedavi Bu aşamada 3 hafta ile 3 ay içinde genelde ağrı ve sabah sertliği gibi yakınmalardan bahsedilmektedir, parmağın kilitlenmeye başlaması çok daha geç başlayabilir. Eğer şikayetler gerilemez ise ikinci aşamada tendonun kalınlaşmış bölgesine lokal kortizon enjeksiyonu yapılır. Bu tedavinin getirdiği rahatlama hastadan hastaya değişik olup birkaç haftadan birkaç aya uzanan bir dönemdir. Fakat steroid'in tendon yapılarına uzun vadede verdiği zararlardan dolayı çok kullanmıyor. Bu uygulamayla geçici bir rahatlık sağlanabilir. Fakat lokal enjeksiyonlarla kalıcı tedavi sağlanamamaktadır. -Kronik dönem tedavi Uzun süren 3 aydan fazla ve medikal tedavi ile yanıt alınamayan olgularda Diabetli, romatizmal hastalığa bağlı ya da diyaliz hastalarında, kronik vakalarda sıkışmaya neden olan makara sisteminin cerrahi olarak gevşetilmesi gerekir. Tedavinin amacı parmağın takılmasını engelleyerek, hareketi esnasındaki rahatsızlık hissini ortadan kaldırmaktır. TETİK PARMAK AMELİYATI NASIL YAPILIR? -Kapalı Perkütan teknik Tetik parmak tedavisinde perkütan cerrahi teknik, etkin ve kolay bir gevşeme sağlaması ve komplikasyon riskinin az olması nedeniyle tercih edilebilecek bir yöntemdir. Cerrahi girişim turnikesiz olarak, lokal anestezi altında yapılır. Insizyon hattına insülin enjektörü ile lokal anestezik madde uygulanır. Uygun iğneler kullanılarak makaralar serbestleştirilir. Tüm hastalarda ameliyat sırasında, gevşetme işlemi sonucu parmak hareketlerinin rahatça yapılıp yapılmadığı kontrol edilir. El yumuşak sargıya alınır ve serbest parmak hareketlerine hemen başlanır. Perkütan cerrahide teorik olarak sinir hasarı riskinin fazla olduğu kabul edilir. -Açık teknik Ameliyat avuç içinde küçük bir kesi ile lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında tendon kılıfı etrafında yakın seyreden damar sinir yapılarının korumaya alınması önemlidir. Hastalığın olduğu bölgeye bir iki cm'lik kesik ile tendonun takıldığı tünel genişletilir. Yapılan insizyona tek bir cilt dikişi konularak el yumuşak sargıya alınır. Bu cerrahi müdahale sonrasında hastalar parmaklarını rahatlıkla oynatabilmektedirler. Tetik parmak ameliyatı öncesinde nelere dikkat edilmeli? Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, tetik parmak ameliyatları da risklidir! Size tavsiyem doktorunuzla sağlık, fiziksel ve pskikolojik rahatsızlıklarınızı tüm detayları ile konuşmanızdır. * Üç hafta öncesinde kan sulandırıcı her türlü ilaç ve vitamin kesilmeli * Vitaminler Vit C, Vit D, Vit E, Vit K, Ginseng, Ginko Biloba, Co-Enzim Q gibi maddeler içeren multivitamin hapları ameliyata kadar kesilmeli * Sigara ve alkol kullanımı azaltılmalı Tetik parmak ameliyatı sonrasında nelere dikkat edilmeli? * Kapalı ameliyat uygulaması sonrasında normal şartlarda yara izi kalmaz. Delik yerlerinde küçük pansumanlar bulunur. * Bazen sıvının hacminden dolayı enjeksiyon sonrası bir süre tetiklik artabilir, bir saat kadar uyuşukluk olabilir. Enjeksiyon bölgesine buz uygulaması ve NSAİİ Antienflamatuar ilaçlar bu şikayetler azaltılabilir. * Ameliyattan hemen sonra hastalar günlük yaşantılarına dönebilirler. * Cerrahi sonrası yapışmaları önlemek için erken harekete başlanır. * Yara iyileşmesi yaklaşık 15 gün sürer. İki hafta sonra dikişler alınır. * İki hafta sonra spora başlanılabilir. * Ameliyat sonrasında oluşan şişlikler ise 2 hafta içerisinde geçer. * Ameliyattan sonra geriye sadece bir iki hafta kadar süren bir sızlama olabilir. Buz uygulaması ve NSAİİ ile bu şikayetler azaltılabilir. * Dikişler alındıktan sonra hareketin hızlandırılması amacı ile lenf drenajı, fizik tedavi rehabilitasyon yaptırılabilir. * Bazı hastalarda aşırı iyileşme dokusu nedeni ile yara bölgesi sertlikler oluşabilir. Bu genelde evde yapılan masajlar ile zaman içinde geriler. Ameliyat sonrası dönemde belirtiler genellikle tamamen geriler ve iyi yapılan cerrahi sonrası tekrarlama oluşmaz. El bileğimizin içinde bulunan ve parmaklarımıza hareket sağlayan, 9 adet tendona median sinirleri denir. Median sinirlerinin sıkışması KTS karpal tünel sendromudur. Dirsek kemiğinden gelip kas ve tendonlarımıza dağılan sinirlerdeki sıkışmaya ise kübital tünel sendromu denir. El, parmak ve el parmak ucu uyuşması, ilgili bölgedeki sinirlerin baskıya maruz kalmasından ortaya çıkar. Basit görüp ihmal etmemek lazım! Çünkü el ve ayak parmaklarındaki uyuşmaların altından ciddi hastalıkları çıkabilir. Konu başlıkları; El parmak ucu uyuşması neden olur El uyusmasi neden olur hangi doktora gidilir Uykuda el uyusmasi El-uyusmasi nasıl geçer Sol el serçe ve yüzük parmağı Uyuşması Sabah kalkınca Ellerin uyuşması Sol kol Uyuşması neden olur Ayak parmak-uyusmasi Karpal tünel sendromu belirtileri Kubital tünel sendromu belirtileri Tarsal tünel sendromu belirtileri El parmak ucu uyuşması neden olur Elde sinir sıkışmasının en yaygın sebeplerin başında aynı işlemi tekrarlayan meslek gruplarıdır. El işi yapan, dantel, halı, kilim dokuma işi yapanlarda ve bilgisayar mause kullananlarda parmak uyuşması meydana gelebilir. El parmak ucu uyuşması belirtileri nelerdir El parmaklarında şişlik Sertlik ve ağrılar Hareketsizlik kısıtlı hareket Uyuşma ve karıncalanma Dirsek, kol ve omuzlara yayılan ağrılar El ve parmaklarda uyuşması neden olur Karpal tünel sendromu Kubital tünel sendromu Ulnar oluk sendromu Tarsal tünel sendromu Periferik nöropati Diyabetik nöropati El bileğini yanlış kullanma El bileğinde travma çarpma yaralanma Boyun ve bel kireçlenmeleri Vitamin B12 ve mineral eksiklikleri Hipotroidi, tiroid bezinin az çalışması Sistemik lupus eritamatozus otoimmün Omurilik tümörleri Omurilik yaralanmaları Multipl skleroz Beyin damar hastalıkları Kan dolaşım bozuklukları Kalp hastalıkları Hamilelik Metal zehirlenmeleri Uzun süreli sigara kullanımı Alkol bağımlılığı El ve el parmak ucu uyuşması neden olur Karpal tünel sendromu nedir ve neden olur Karpal tünelinde bulunan el bilek eklemlerinin uzun süreli basınca maruz kalması nedeni ile ortaya çıkan bir durumdur. Baş parmak, orta parmağın iç yüzü, yüzük parmağının iç ve dış yarım yüzünde uyuşma ve hareket kaybı meydana gelir. Diğer nedenler; Travmalar, kırılma, burkulma ve ödem Tiroid hastalıkları gebelik Romatolojik hastalıklar Metabolizma hastalıkları Tümör oluşumlar Enfeksiyonlar Kubital tünel sendromu nedir neden olur Dirsek kemiğinde ulnar sinirlerinin sıkışmasıdır. Bu sinirler ön koldan geçer ellere geldiğinde kas ve tendonların içine girer, Yine yukarıda bildirilen sebeblerden bir veya bir kaçından dolayı sağ, sol el serçe ve yüzük parmağı Uyuşmasına neden olur. Tarsal tünel sendromu Ayak parmak-uyusmasi nedir neden olur Siyatik sinirin ayak parmaklarına kadar uzanan dallarının, posterior tibial sinirlerinin, tarsal tünelinde sıkışması ile meydana gelir. Ayak bileğine aşırı yük binmesi, uzun süreli ayakta durmak, ayak bilek burkulması ve ödem en yaygın sebebidir. Travmalar, kırılma, burkulma Düz taban olmak Diabet şeker hastası olmak Siniri zarında varikoz damarlar Tarsal tünel çevresinde iyi huylu kitle Tibial sinire yakın tümörler. Artrit eklemlerde iltihabi durumlar. Periferik nöropati Sinirleri tahrip eden kontrol edilemeyen şeker hastalığı, Koblamin vitamin B12 eksikliği, kronik alkolizm, MS hastalığı sinirlerde iltihaplanmaya neden olur. Hasar meydana gelen sinirlerin etkilediği kısmlarda el ve parmaklarda uyuşma his kaybı meydana gelir. Diyabetik nöropati Periferik çevresel sinirlerin topluca hastalanmalarına polinöropati denir. Takibi iyi yapılmayan diyabet hastalarında sinir sistemi hasar görür. Polinöropatide, sinirlerdeki bozulma beyne en uzak noktadan başlar. His kaybı önce ayaklarda, sonra ellerde meydana gelir. Ayaklarda çorap tarzı ellerde eldiven tarzı his kayıpları yaşanır. Boyun ve bel bölgesinde kiraçlenme Şeker hastalığı, yaşlılık, kemik erimesi, duruş bozuklukları ve boyun omurlarındaki aşınmalar kireçlenmeye yol açar. Bu kanallardan geçen sinirlerin sıkışması ve baskılanması kol ve bacaklarda his kaybına ve uyuşmaya neden olurlar. Vitamin ve mineral eksiklikleri Kasların kasılıp gevşemesinde rol alan, kalsiyum, magnezyum, çinko ve B12 vitamin eksiklikleri, parmaklarda uyuşmaya ve kramp girmesine neden olur. Kan dolaşım bozuklukları Parmaklara giden kan akışını etkileyen engelleyen bazı hastalıklar ve durumlar, parmaklarda uyuşmaya neden olur. El uyusmasi neden olur hangi doktora gidilir El parmak ve kol uyuşması için, nöroloji doktoruna gidilir. Muayene, kan tahlil ve tetkiklerde uyuşmanın altında yatan sebebler araştırılır. Gerektiğinde ileri düzey tetkikler yapılır görüntüleme ve hormonal testler gibi. El-uyusmasi nasıl geçer Uyuşmaya neden olan şey biliniyorsa, burkulma, ödem veya vitamin eksikliği gibi, bunların giderilmesi gerekir. Burkulmalar için buz tedavisi, bandaj uygulanır ve istirahat edilir. Doktorunuz ağrı kesici ve ödem düşürücü ilaçlar reçete eder. Vitamin eksikliğine karşı beslenme diyeti ve takviye vitamin hapları verir. Fakat problemin altında kronik hastalıklar ve tümör gibi ciddi tablolar olma ihtimaline karşı mutlaka tıbbi destek almanız gerekir. Sabah kalkınca Ellerin uyuşması veUykuda el uyusmasi Karpal tünel sendromunda, gündüz el hareketleri, ovalama, sallama veya elleri soğuk suya tutmak gibi ağrıyı ve uyuşmayı giderir. Gece yattığınızda bu hareketler olmadığı için ağrı ve uyuşmalar tekrar başlar. Sol kol Uyuşması neden olur Kübital tünel sendromunda sol kol uyuşması ve his kaybı olabilir. Yukarıdaki diğer nedenler ve burada yer almayan bir çok problem sol kol uyuşmasına neden olabilir. Kısaca sinirsel veya kalp ile ilgili hastalıklardan kaynaklanabilir. Özel BSK Eskişehir Anadolu Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. Ümit Gedikoğlu Kurtar, ellerde uyuşma ile başlayan, güçsüzlük ve ağrı ile devam eden karpal tünel sendromu hakkında bilgiler Tünel Sendromu Nedir? Karpal Tünel Sendromu bir ya da her iki elin ilk üç parmağını tutan ilerleyici özellik gösteren hareket sırasında tutulan el parmaklarında, bazen de kola doğru yayılan ağrı ve uyuşukluğun arttığı bir durumdur. Genellikle elin ortasında bulunan median sinirin bası altında kalması sonucu ağrı, uyuşukluk ve güçsüzlükle kendini gösterir. Median sinir normal olarak başparmağın iç taraf yüzeysel duyusunu, işaret parmağın, orta parmağın ve yüzük parmağında duyusunu taşır. Bu sinir bileğimizde Karpal Tünel olarak bilinen küçük bir kanaldan geçerek dağılır. Bu yüzden hastalıkta bu kanalın adı ile rahatsızlığın ilk başlangıç şekli, özellikle hanımlarda hamur yoğurmak, elde çamaşır yıkamak, el işi yaparken veya daktilo bilgisayar tuşlarına basarken yani el bileğini kullanarak yapılan hareketli işlerde uyuşukluğun meydana gelmesi ve özellikleilk üç parmakta elektrik çarpar gibi bir elektriklenmenin hissedilmesidir. Karpal Tünel Sendromu'nda hastalar genellikle geceleri ağrıların artmasından ve yanma tarzı bir acının kişiyi uykudan uyandıracak kadar fazla olmasından şikayet ederler. Tabi ki bu durum hastalığın ilerlemesi ile doğru orantılı olarak farklılık arz Tünel Sendromu'na Kimlerde Rastlanır? Genellikle 40 - 50 yaş arası hanımlarda daha sık görülür. Gerek iş icabı, gerek hobi olarak el bileğiyle tekrarlayan işlerle meşgul olanlar bu sendromun kurbanları olabilirler. Örnekleme yaparsak marangozlar, fırça kullanarak boya veya resim yapanlar, tenis oynayanlar, elleriyle sıklıkla bulaşık yıkayanlar, şoförler ve benzeri şekilde el bileğini tekrarlayan hareketlerle meşgul olanları sayabiliriz. En sık olarak erkeklerde kasaplık mesleği ile uğraşanlarda görülmektedir. Hanımlarda hamilelik sırasında görülür. Bu durum geçicidir. Doğumu müteakiben birkaç hafta içerisinde normale döner. Ayrıca hipotiroidi olan kişilerde de geçici olarak rastlanabilir. Karpal Tünel Sendromu'nun meydana gelmesinde bazı başka hastalıklarında rolü vardır. Bunları şöyle sıralayabiliriz Romotoid artirit, damar anomalileri, Tendonitis, Şişmanlık, Periferik sinir tümörleri veya kistleri ve yaşlılık gibi. Çok ileri yaşlarda ise dejeneratif eklem hastalığına bağlı olarak benzer şikayetler ortaya çıkar. Bu rahatsızlığa osteoartritis denir. Ayrıca alkol alanlarda, şeker hastalığı ve damarsal hastalıklarında normal durumlardan daha sık Tünel Sendromu'nun Nedenleri Nelerdir? El bileğinde tekrarlayan küçük travmalar bir band şeklinde Median sinirin üzerini örten karpal ligaman üzerinde skar dokusu oluşturarak bu ligamanın kalınlaşmasına neden olurlar. Bu durumda kalınlaşan bu doku median sinir üzerine bası yapar. Bu bası sonucu sinir giderek incelir, duyu iletim özelliğini kaybeder ve sinir dokusunun ölümüne yol açar. Dolayısıyla parmaklarda ve ellerde güçsüzlük bir bulgu olarak ortaya çıkar. Geç kalınan durumlarda yani zamanında tanı konulamayıp aradan aylar geçmiş ise tedaviye rağmen sinirdeki bu ileri derecedeki hasar kalıcı Nasıl Konulur? Hastanın şikayetlerini anlatmasıyla klasik olarak teşhis konulabilir. Çünkü tipik bir öyküleri vardır; bunlar zaman zaman gelip geçici fakat genellikle giderek artan ilk üç parmağın yarısında uyuşukluk, ellerini biraz sallamak suretiyle geçen gece ağrıları,ilk yani başparmağa ait kaslarda erimeyi takip eden zamanlarda güçsüzlük. El ve kollarda uyuşukluk, ağrı. Kuvvet kaybı vardır. Hastanın muayenesi ile bu klasik şikayetler doğrulanır. İlave olarak el bileğinde karpal ligamanın bulunduğu yere refleks çekiciile vurulduğunda, hasta el parmaklarında elektrik çarpma yani bir şok benzeri bir yanıt alınır. Bu Tinel's Sing olarak bilinir. EMG testi ile % 90 oranında kesin tanı konulabilir. Bazen hastalığın başlangıç döneminde, hastalar şiddetli ağrıdan şikayetçi olsalar bile EMG testi normal çıkabilir. Bu testin müsbet bir bulgu verebilmesi için hastalığın başlangıcından itibaren en az 1 - 6 ay bir süre geçmesi Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir? Tedavide esas olan Karpal tünelin sertleşebilmesidir. Bu da cerrahi olarak ligaman kesilerek median sinir üzerindeki bası ortadan Tedavi Ancak orta veya hafif derecedeki ağrı ve uyuşukluk varsa konservatif tedavi denenebilir. Bu da geceleri elin yüksek bir yere konularak istirahata sevk edilmesi yanı sıra analjezik etkili antienflamatuar ve yanında yararının tartışıldığı özellikle içerisinde B6 vitamini bulunan B kompleks vitaminleri verilir. El ve kolundaki ağrı nedeni ile el bileğini sıkıca saran kişiler farkında olmadan sinire daha çok bası yaparak hastalığın daha hızla ilerlemesine bilinçsizce katkıda bulunmuş olurlar. Böylece daha kısa sürede adale erimesi gelişir. Gece ağrıları daha da artar. Orta derecede rahatsız olanlarda lokal olarak steroid enjeksiyonu tanımlanmıştır. Bu ağrının geçmesinde oldukça etkilidir. Ancak sinir üzerindeki bası devam ettiğinden sinir harabiyeti gün geçtikçe artar. Bundan dolayı da yanıltıcı tedavi Tedavi İlaç tedavisi ile şikayetleri geçmeyen hastalara daha fazla zaman geçirmeden yani sinir harabiyeti daha fazla artmadan cerrahi tedaviye alınmalıdır. Cerrahi olarak sinir üzerindeki bası ortadan kalktığında sinir üzerindeki harabiyette dahafazla ilerlemeden duracaktır ve nöral fonksiyonda anlamlı iyileşme süratle görülecektir. İnsizyon elin orta hattında el kıvrım çizgileri arasında yapılmalıdır. Kesi kosmetik olmalı yaklaşık 1 - cm boyunda yeterlidir. Bu cerrahi müdahale için hastanın hastanedeyatması gerekmez. Ayaktan gelen bir hastada lokal anestezi ile o bölge uyuşturulur. Kısa süre içerisinde median sinirin üzerindeki karpal ligaman kesilerek sinir serbestleştirilmiş olur. Bu müdahale klasik olarak yapıldığında biraz büyükçe kesi yapılır. Ancak günümüzde ameliyat mikroskobu yada maliyet göz önüne alınmazsa alınmazsa endoskobik yöntemlerle daha küçük bir insizyonla daha az ağrılı bu işlem gerçekleştirilmektedir. Bu aynı zamanda dikişsiz olmakta yada cilt estetik olarak kapatılmakta ve hasta zahmetsiz olarak evine gönderilmektedir.

sol el yüzük parmağı ağrısı